Home2015-06-26，初診，wX，1978年生，37歲，女性，原雙側腋窩各有一小腫瘤，因為不大所以不甚擔心，但近期發現腋窩腫瘤明顯增大，已像鳥蛋一般大，心裡很擔心，怕將發生不良病變故來看診；自述以前產後回乳不佳，現月經前乳房會酸脹作痛，痛甚時自行臍出乳汁以釋放壓力緩解痛感；易緊張，偶煩躁，排便2~3日一次，一緊張則更久，覺排便量不足，色偏深、味偏重；月經規律正常，不痛經，血塊稍大，色暗，經前腰酸(↓)墜脹感，右眼右方有會出現黑白閃動樣閉眼休息就好；脈率常，右關弱(→)，左寸沉弱(→)，左關浮(↘)，左尺細弱(→)；舌診：舌淡紅，苔薄白；眼診：心血不足，肝臟質地欠佳。
檢查：經查體後確認，雙側腋窩確有腫瘤如鳥蛋般大，活動度尚可，無明顯粘連，雙乳外側上方乳腺管擴張表現。
病史：雙側乳腺小葉增生，雙側腋窩腫瘤(右側27X7mm，左側20X6mm)，雙側乳腺導管增多擴張，甲狀腺彌漫性病變考慮多發結節，肝囊腫(8X10mm)。
診斷：淋巴結核，癭病，乳癖，經常性乳癰表現。
思之：當體內已經結結實實長出有形的腫瘤硬物，需是歷經一段時間蓄積聚累所成，不管它是良性還是惡性，皆非一般藥少劑輕容易取效湊功的；所謂藥病需適當，假使病大湯小，則邪氣少屈，而藥力已乏，或如泥牛入海、杯水車薪，豈堪至效，故必藥足力堅，且須駕馭得宜，方可潰敵散邪而解危乎。
告知：但凡體內已確實長出腫瘤硬物，隨其腫瘤多寡及大小硬度不同，要通過中藥內服來使它縮小或消失，都需要一定時間，一般需要 2~3 個月，才可收到良好效果，必需要有耐心服藥；辛燥刺激動氣上火食物不宜，戒怒郁，多找開心事做保持良好情緒。
治療：清熱散結，通絡潰堅，行氣舒肝；中藥湯劑7付，日服3次，服畢複診。
說明及告知：中醫認為奶水就是月經，一般女性於月經前如果出現乳房輕微脹滿表現，那是正常且健康的，而隨著月經排出後脹滿感也會隨之消退，但是如果月經前乳房脹痛明顯，甚或不按也痛，那就太過了，如果是經常性月經來前都如此就必須要進行治療，因為經常性的乳癰日後便容易發生癌變；而乳癌、轉移淋巴癌，甲狀腺癌都是女性的致命殺手，不管在全國哪一省罹患率都相當高，雖經西醫方式手術及化放療但長期存活率低，全世界也尚無更好更有效的治療方式使其不復發不轉移，所以必須謹慎及有效防範，以避免釀成大病。
乳房及腋下淋巴、甲狀腺等腫瘤硬塊增生，經常是女性的困擾及潛在危害且人數眾多，若是小葉增生小到自己觸按不到，可以不必緊張，但若發現乳房硬塊已變大或變多時，就得特別注意，此時最好服用中藥來通暢乳腺及幫助消散硬塊腫瘤，以免因為一個部位的堵塞嚴重，導至腺體內壓力逆亂而陸續造成周圍附近及其他部位的堵塞，繼而生出新的腫瘤硬塊等，除乳房外也容易表現在淋巴腺、甲狀腺等部位，而且內部也會容易出現癰炎或化膿等表現，而如果同一部位有經常性的癰炎表現日後該部位便容易發生癌變。
2015-07-03，複診，服藥前兩天舌頭時有麻感，服藥4天起便秘改善，每日正常排便一次，成型而量足，右眼右方黑白閃動已無；脈率常，右關弱(→)，左尺細弱(↓)；舌診：舌淡紅，苔薄白；處方略作調整，仍予7付，服畢複診。
2015-07-10，複診，此週服藥期間胸部雙側乳房每日似有蟲爬行走動感一般，排便色偏深，味道偏重；脈率常，左關浮(↓)，左尺細弱(↓)；舌診：舌淡紅，苔薄白；處方稍作調整，仍予七付，服畢複診。
2015-07-17，複診，此週服藥期間胸部雙側乳房常似有蟲爬行走動感，甲狀腺部位也有感覺，右脅偶有脹感，7月13日來月經，血塊變小，此次月經前胸部沒以前脹，而且按壓後才有酸脹，之前不按也酸脹痛；脈率常，左關浮(↓)；舌診：舌淡紅，苔薄白；處方稍作調整，仍予7付，服畢複診。
2015-07-22，複診，服藥期間胸部雙側乳房似有蟲爬行走動感比較明顯，甲狀腺部位也有，右脅偶有脹感；7月20號月經結束，整個經期前後過程中乳房脹緊痛無犯，覺得比以前鬆軟很多，此次有明顯進步，經查體觸診後確認雙側腋窩腫瘤已縮小很多，僅剩約原體積的一半，患者很開心；脈率常，左關浮(↓)，左尺細弱(↓)；舌診：舌淡紅，苔薄白；處方略作調整，仍予7付，服畢複診；告知服藥期間排便次數可能會比平時多1到2次不等。
2015-07-31，複診，服藥期間雙側胸部乳房似有蟲爬行走動感不強但每日都有，甲狀腺部及雙側腋窩下也有，右脅偶有脹感；排便每日2到3次，稀散，排前腹部微痛排後緩解，排氣增多；服藥後偶舌麻；此次進步明顯，經查體觸診後確認雙側腋窩腫瘤已查按不到了，患者心情愉悅，現在雙側乳房鬆軟用手按壓也無任何不適；脈率常，右脈浮(↓)，左關浮(↓)，左尺細弱(↓)；舌診：舌淡紅，苔薄白；處方略做調整，予14付，服畢複診；告知服藥期間排便次數同前，會比平時多1到2次不等。
告知：目前雙側腋窩下腫瘤已消除，雙側乳腺導管已擴張不易改變，但只要乳腺管通暢無癰炎無堵塞即無危害，囑多服數週，除鞏固療效繼續加強通暢乳腺淋巴腺外，亦可幫助改善甲狀腺部位病變。
2015-08-12，複診，服藥期間雙側胸部乳房似有蟲爬行走動感每日都有，甲狀腺部及雙側腋窩下也有，右脅偶有脹感；8月9號來月經，乳房胸部無任何不適，服藥後偶舌麻；脈率常，左關浮(↓)，左尺細弱(↓)；舌診：舌淡紅，苔薄白；處方略做調整，予14付，服畢複診；告知服藥期間排便次數同前，會比平時多1到2次不等。
2015-08-26，複診，服藥期間雙側胸部乳房似有蟲爬行走動感每日都有，甲狀腺部及雙側腋窩下也有，右脅偶有脹感；8月25日至西醫院檢查，腋下已無檢出任何腫瘤，患者寬心；脈率常，左關浮(↓)，左尺細弱(↓)；舌診：舌淡紅，苔薄白；處方略做調整，予14付；告知服藥期間排便次數同前，會比平時多1到2次不等。
囑：治療到此告一段落；日後常自行查體便可，禁忌同前。
此位患者，從初診開始一直到治療結束，持續服用又濃又苦的中藥，毫無怨言且配合複診態度積極，只如實反饋服藥期間狀況，毫無任何意見；除替她感到開心外，也令我感慨，每每總是有耐心服藥且配合的患者才能獲得最佳療效。
總結：體內長出任何結實的腫瘤硬塊，服藥必然需要耐心與時間，且需如期回診提供反饋，及做視診觸診確認腫瘤硬塊狀態好作為處方是否需要調整依據，如果沒耐心或不切實際必然功虧一簣。